【眼健康科普讲堂】 一文了解“远视储备”

远视储备又被称为孩子的“视力银行”。经常听到宝爸宝妈询问:我家宝宝的“远视储备”怎么样?远视储备对小朋友预防近视起着关键作用,今天让我们一起来了解一下“远视储备”吧。

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一般情况下,新生儿出生后为远视状态,屈光度数平均为+2.50~+3.00D,这种生理性远视称为远视储备。随着小朋友的生长发育,眼球逐渐长大,眼轴随之变长,远视度数逐渐降低而趋于正视(屈光度数为-0.50~+0.50 D之间),这个过程称为正视化。适当的远视储备可以减缓近视出现的时间,因为当儿童近距离用眼导致晶状体调节不佳时,远视储备可以抵消一部分近视视力。随着年龄的增长,远视储备逐渐减少。一般在学龄前,儿童仍会保留有大约200度左右的轻度远视。

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远视储备没有绝对的标准值,经过睫状肌麻痹散瞳检查后,12岁以前不同年龄段远视储备大致如下:

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值得注意的是,远视储备大致在参考值范围,能减少小朋友近视的风险。过高的远视储备可能会使小朋友出现视疲劳、弱视、屈光调节性内斜视等问题,需要及时到眼科在医生的指导下进行相关检查及矫正。


1.使用睫状肌麻痹剂后进行客观验光

因为儿童的调节能力很强,在医生的建议下使用睫状肌麻痹剂充分放松睫状肌,减少调节对屈光状态的影响,可以更准确的评估远视储备。

2.眼球生物学测量

眼球的远视储备是眼轴长度与角膜及晶状体屈光力等参数之间的动态匹配结果。随着小朋友年龄的增加,正视化的过程,远视度数逐渐降低,角膜曲率逐渐稳定,在3岁之内眼轴增长变化较快,3~15岁一般眼轴增长较为缓慢。

通过定期的眼轴及曲率测量监测小朋友的屈光发育状态也尤为重要。


1、“目”浴阳光,平时中小学生至少每天2小时,幼儿园儿童每天3小时以上日间户外活动,假期推荐所有儿童青少年每天3小时以上日间户外活动;2、连续近距离用眼休息,遵守中小学生“3010”法则——连续近距离用眼30-40分钟至少休息10分钟;幼儿园“2010”法则——连续近距离用眼15-20分钟至少休息10分钟;3、保持良好读写姿势,“一尺、一拳和一寸”。学龄前孩子由于手部肌肉力量未足,不建议大量习字。大班和一年级是培养正确握笔的最好时机,握笔姿势正确、写字时坐直情况下能看得到笔尖才能保证坐姿正确。家长应提供适合孩子身高的书桌椅。4、在良好的视觉环境下用眼。使用台灯读写,台灯放置于写字手对侧,顶灯同时打开。不在暗处看书,不趴着、躺着看书。5、均衡营养。不挑食、不偏食,荤素合理搭配,多吃水果蔬菜,少吃甜食和含糖饮料。6、确保充足睡眠。保证每天小学生10小时,初中生9小时,高中生8小时的睡眠。幼儿园儿童和小学生不应晚于21:00上床睡觉。研究认为睡眠时间越少、夜晚睡眠时间越迟都会增加近视的发生风险。7、定期检查眼睛。若发现视力和远视储备有下降苗头,第一时间到医疗机构就诊,必要时在医生指导下采取医学干预措施。【参考文献】中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识(2022年)
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